Καρκίνος 24

Τι είναι η μαστογραφία

Μαστογραφία ονομάζεται η ακτινογραφική εξέταση των μαστών και αποσκοπεί κυρίως στον εντοπισμό ανωμαλιών και όγκων στον εξεταζόμενο μαστό. Η αξία της μαστογραφίας στη μάχη ενάντια στον καρκίνο του μαστού έχει αποδειχτεί ανεκτίμητη. Ας σημειωθεί πως μια μαστογραφία μπορεί να εντοπίσει αναπτυσσόμενους καρκινικούς όγκους που θα γίνονταν αντιληπτοί και ψηλαφητοί από την ασθενή ή το γιατρό περίπου δύο χρόνια αργότερα.

Σε ποιες περιπτώσεις συστήνεται η διενέργεια μαστογραφίας;

Σε γενικές γραμμές, η διεθνής επιστημονική κοινότητα συστήνει σε όλες τις γυναίκες άνω των 35 - 40 ετών να κάνουν μία τουλάχιστον μαστογραφία το χρόνο. Σε γυναίκες, όμως, με ιστορικό μαστικού καρκίνου σε εξ αίματος συγγενείς ή που αντιμετωπίζουν, για διάφορους λόγους, μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου στο μαστό συστήνεται να περνούν από μαστογραφική εξέταση σε ετήσια βάση ακόμη και προτού φτάσουν στην ηλικία των 35 - 40 ετών. Συστήνεται οι εξετάσεις να εκκινήσουν τουλάχιστον 10 χρόνια νωρίτερα από την ηλικία στην οποία εμφανίστηκε στο πάσχον μέλος της οικογένειας.

Σε ποιες περιπτώσεις δεν συστήνεται η διενέργεια μαστογραφίας;

Νεαρές γυναίκες 25 – 30 ετών που δεν έχουν ιστορικό εμφάνισης καρκίνου του μαστού στην οικογένειά τους ούτε κάποια άλλη ανησυχητική ένδειξη δεν συστήνεται να κάνουν μαστογραφία, για τους εξής λόγους:

• ο μαστικός τους αδένας και γενικότερα ο μαστός είναι εξαιρετικά πυκνός και δύσκολα απεικονίζεται με διαύγεια στη μαστογραφία·

• στη νεαρή αυτή ηλικία ο αναπτυσσόμενος αδένας είναι πολύ πιο ευαίσθητος στην ακτινοβολία. Φυσικά, το ποσοστό ακτινοβολίας είναι μικρό, αλλά και πάλι, εφόσον δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, είναι προτιμητέο να μην επιβαρύνεται αναίτια ο μαστός.

Τι είναι η ακτινογραφική εξέταση και πώς σχετίζεται με τη Μαστογραφία;

Οι ακτινογραφικές εξετάσεις περιλαμβάνουν την εκπομπή ιονίζουσας ακτινοβολίας από μία πηγή εκπομπής προς το σώμα, πίσω από το οποίο έχει τοποθετηθεί μια ειδική πλάκα υλικού υποδοχής της ακτινοβολίας. Η πλάκα υποδοχής μαυρίζει ανάλογα με την ακτινοβολία που φτάνει σε αυτήν. Όσο μεγαλύτερο ποσοστό ακτινοβολίας επιπίπτει στην πλάκα υποδοχής, τόσο πιο σκούρο το χρώμα.

Ποια είδη μαστογραφίας υπάρχουν;

Η μαστογραφία – δηλαδή η εξέταση των μαστών μέσω ακτινογραφίας - διακρίνεται, ως προς τη μέθοδο, σε τρεις κατηγορίες:

• Την Αναλογική Μαστογραφία

• Την Ψηφιακή Μαστογραφία

• Τη Γαλακτογραφία Αναλογική Μαστογραφία

Αναλογική Μαστογραφία

Τι είναι η Αναλογική Μαστογραφία;

Η Αναλογική Μαστογραφία είναι η πλέον κοινή εξέταση μαστογραφίας παγκοσμίως. Η ανακάλυψή της συνέβαλε στη δραστική μείωση της ακτινοβολίας που δεχόταν το ανθρώπινο σώμα από παλαιότερες μορφές ακτινογραφικής εξέτασης των μαστών.

Η μέθοδός της αναλογικής μαστογραφίας είναι απλή: η εξεταζόμενη τοποθετείται ενώπιον ενός ειδικού ακτινογραφικού μηχανήματος – γνωστού ως αναλογικού τομογράφου - που εκπέμπει ακτίνες Χ και αποτυπώνει το εσωτερικό του μαστού σε μια πλάκα υποδοχής, δηλαδή σε ένα ειδικά κατασκευασμένο ακτινογραφικό φιλμ. Ο εξεταζόμενος μαστός τοποθετείται σε μια ειδική υποδοχή και συμπιέζεται ελαφρά για να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή απεικόνιση του μαστού.

Ψηφιακή Μαστογραφία

Τι είναι η Ψηφιακή Μαστογραφία και τι περιλαμβάνει ως εξέταση;

Η ψηφιακή μαστογραφία – γνωστή και ως FFDM (Full-Field Digital Mammography) - περιλαμβάνει ακριβώς την ίδια απεικονιστική μέθοδο, χρησιμοποιεί, όμως, ψηφιακή τεχνολογία και όχι αναλογικό φιλμ. Ως εξέταση, περιλαμβάνει ακριβώς την ίδια μέθοδο με την αναλογική· το μόνο που αλλάζει είναι η απεικονιστική τεχνολογία.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της Ψηφιακής Μαστογραφίας;

Η προηγμένη τεχνολογία της Ψηφιακής Μαστογραφίας εξασφαλίζει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σχέση με την αναλογική μαστογραφία, τα κυριότερα από τα οποία είναι:

• Η ψηφιακή μαστογραφία απεικονίζει με πολύ μεγαλύτερη σαφήνεια και διαύγεια το εσωτερικό του στήθους. Αυτό βοηθά το μαστολόγο να αξιολογήσει πολύ καλύτερα τα πιθανά ευρήματα και απαλλάσσει την εξεταζόμενη από περιττές εξετάσεις ή, αντίθετα, της παρέχει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσει άμεσα ένα πιθανό καρκινικό όγκο, εξασφαλίζοντας πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχούς αντιμετώπισης.
• Η ψηφιακή μαστογραφία έχει τη δυνατότητα να απεικονίσει εξαιρετικά μικρές ιστολογικές συσσωματώσεις που μπορεί να φτάνουν σε μέγεθος τα 1 με 2 χιλιοστά, ενώ η αναλογική μαστογραφία σπάνια απεικονίζει με σαφήνεια ογκίδια μικρότερα του 1 εκατοστού. Η δυνατότητα αυτή καθιστά ικανή τη διάγνωση καρκινικών όγκων σε πολύ πρώιμα στάδια ανάπτυξης, γεγονός που συχνά αποδεικνύεται ζωτικής σημασίας για την εξέλιξη και την αντιμετώπιση της νόσου, ειδικά στην περίπτωση του καρκίνου του μαστού.
• Λόγω της ευκρίνειάς της, η ψηφιακή μαστογραφία αποτυπώνει διαυγέστερα μαστούς με πυκνό ιστό, στους οποίους η αναλογική μαστογραφία συχνά αδυνατεί να διακρίνει αναπτυσσόμενα ογκίδια. Γυναίκες νεαρής ηλικίας, που χαρακτηρίζονται από υψηλή μαστική πυκνότητα, έχουν τη δυνατότητα να εξετάσουν ακριβέστερα τη φυσιολογία και την κατάσταση του στήθους τους, δίχως να χρειάζεται κάποια άλλη, πιο παρεμβατική μέθοδος. Παράλληλα απαιτείται η άσκηση μικρότερης πίεσης στο στήθος απ’ ότι στην αναλογική μαστογραφία.
• Λόγω της ψηφιακής αποτύπωσης η έκδοση των αποτελεσμάτων της εξέτασης είναι πολύ πιο γρήγορη από ότι στην αναλογική. Επίσης, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα, μέσω επεξεργασίας της εικόνας, να αυξήσει την οπτική της ευκρίνεια.
• Το ποσοστό ακτινοβολίας που δέχεται το στήθος είναι σημαντικά μικρότερο σε σχέση με την αναλογική, σχεδόν κατά 25%, επιβαρύνοντας πολύ λιγότερο το γενετικό υλικό των μαστικών κυττάρων και τη λειτουργία των αδένων.
• Η ψηφιακή απεικόνιση της μαστογραφίας αποθηκεύεται πολύ ευκολότερα σε ηλεκτρονική μορφή, διατηρώντας την εξέταση σε άριστη κατάσταση για χρόνια.

Η ψηφιακή μαστογραφία τείνει να αντικαταστήσει πλήρως την αναλογική, κυρίως λόγω της ευκρίνειάς της που επιτρέπει τη διάγνωση καρκινικών όγκων σε εξαιρετικά πρώιμο στάδιο, χαρίζοντας κυριολεκτικά τη ζωή σε χιλιάδες περιπτώσεις γυναικών που ανακάλυψαν έγκαιρα τη νόσο και την αντιμετώπισαν με επιτυχία. Στην Ελλάδα, δυστυχώς, οι ψηφιακοί μαστογράφοι είναι ελάχιστοι και αντικαθιστούν τους αναλογικούς με εξαιρετικά αργούς ρυθμούς.

Η ψηφιακή μαστογραφία έχει, ωστόσο, αρκετά μεγάλη διαφορά κόστους σε σχέση με την αναλογική, που μπορεί να αγγίζει και το 50%.

Τι είναι η τεχνολογία Computer-aided detection (CAD);

Η τεχνολογία CAD (Computer – aided Detection, Διάγνωση Υποβοηθούμενη από Υπολογιστή) περιλαμβάνει τη χρήση ενός ειδικού λογισμικού ηλεκτρονικών υπολογιστών που είναι σε θέση να ανιχνεύει ανωμαλίες και όγκους ή ύποπτες κυτταρικές συσσωματώσεις στα αποτελέσματα της μαστογραφίας και να ενημερώσει ηλεκτρονικά το γιατρό, αποκλείοντας έτσι την πιθανότητα να παραβλεφθεί κάποια ανησυχητική οπτική ένδειξη στη μαστογραφία.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για μια εξέταση Μαστογραφίας;

Μολονότι η μαστογραφία είναι μια μάλλον απλή εξέταση που δεν χρειάζεται ιδιαίτερη προετοιμασία, μπορείτε να κάνετε ορισμένα πράγματα εκ των προτέρων προκειμένου να προστατέψετε το σώμα σας και να εξασφαλίσετε τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα από την εξέταση:

• Αναζητήστε ένα αξιόπιστο και τεχνολογικά προηγμένο εξεταστικό κέντρο. Φροντίστε να εξακριβώσετε τη φήμη του τόσο σε σχέση με τον ιατρικό του εξοπλισμό, όσο και σε σχέση με τον υπεύθυνο γιατρό και το προσωπικό του.
• Ενημερώστε με ακρίβεια το γιατρό για οποιαδήποτε προβλήματα υγείας αντιμετωπίζετε καθώς και για την πιθανότητα ενδεχόμενης εγκυμοσύνης. Να θυμάστε ότι αν είστε έγκυος, η ακτινοβολία μπορεί να επιφέρει βλάβη στην ανάπτυξη του εμβρύου στο σώμα σας. Ενημερώστε τον, επίσης, για οποιοδήποτε ύποπτο όγκο ή εξόγκωμα έχετε εντοπίσει στο στήθος σας. Αν υπάρχουν, δώστε του παλιότερες μαστογραφίες του στήθους σας.
• Ενημερώστε τον επίσης για το ιστορικό της οικογένειάς σας σε σχέση με τον καρκίνο του μαστού καθώς και για οποιαδήποτε ορμονοθεραπεία ή άλλη φαρμακευτική αγωγή πιθανόν λαμβάνετε.
• Θα ήταν καλό να μην προγραμματίσετε την εξέταση 10 – 15 ημέρες πριν την περίοδό σας, καθώς το στήθος τείνει να είναι ευαίσθητο και διογκωμένο εκείνη την περίοδο, αυξάνοντας την πιθανότητα λανθασμένων αποτελεσμάτων. Είναι καλύτερο η επίσκεψη να προγραμματίζεται μεταξύ της 4ης και της 10ης ημέρας του κύκλου (μετρώντας φυσικά από την πρώτη ημέρα εμφάνισης της εμμήνου ρύσης και όχι από το τέλος της περιόδου).
• Μη χρησιμοποιείτε αποσμητικό για τη μασχάλη σας, ταλκ ή λοσιόν την ημέρα της εξέτασης καθώς αλλοιώνουν τα οπτικά αποτελέσματα της εξέτασης.

Ποια είναι τα οφέλη, οι κίνδυνοι, τα μειονεκτήματα και οι περιορισμοί της Μαστογραφίας ως εξέτασης;

Οφέλη:

• Η μαστογραφία είναι σε θέση να εντοπίσει μικρούς αναπτυσσόμενους καρκινικούς όγκους πολύ προτού αυτοί μπορέσουν να γίνουν αντιληπτοί μέσω ψηλάφησης ή άλλων ενδείξεων. Στον καρκίνο του μαστού, όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση τόσο μεγαλύτερες οι πιθανότητες επιτυχούς αντιμετώπισής του.
• Η ακτινοβολία που εκπέμπεται στο σώμα δεν παραμένει σε αυτό και είναι εξαιρετικά μικρή για να προκαλέσει κάποιο σοβαρό πρόβλημα υγείας.

Κίνδυνοι:

• Η ακτινοβολία είναι επιβλαβής, αλλά πλέον ο παράγοντας αυτός, λόγω της προηγμένης τεχνολογίας, έχει ελαχιστοποιηθεί ως προς την επικινδυνότητά του
• Υπάρχει μια πιθανότητα 5 – 15% πιθανότητα να βγει μια μαστογραφία λανθασμένα θετική, γεγονός που οδηγεί συχνά σε επιπλέον εξετάσεις και βιοψία για να εξακριβωθεί αν όντως υπάρχει καρκίνος στο εσωτερικό του μαστού.

Περιορισμοί:

• Η μαστογραφία δεν μπορεί να εξακριβώσει κατά πόσον ο όγκος που τυχόν εντοπίζεται είναι καλοήθης ή κακοήθης. Αυτό απαιτεί επιπλέον εξετάσεις, όπως κάποια μορφή βιοψίας.
• Η ακριβής κλινική αξιολόγηση μιας μαστογραφίας δεν είναι εύκολη υπόθεση, καθώς το στήθος κάθε γυναίκας διαφέρει αρκετά στη δομή και στη διάπλασή του. Πολλά εξαρτώνται από τις γνώσεις και την πείρα του ακτινολόγου και του μαστολόγου.
• Η μαστογραφία δεν μπορεί να εντοπίσει κάθε μορφή καρκίνου του μαστού. Μπορεί να εντοπίσει τις περισσότερες, αλλά όχι όλες.
• Τα ενθέματα σιλικόνης δεν βοηθούν στην ακριβή απεικόνιση του εσωτερικού του στήθους. Σε περίπτωση που έχετε ενθέματα σιλικόνης στο στήθος σας, ενημερώστε σχετικά το γιατρό σας και φροντίστε να μάθετε αν το συγκεκριμένο εξεταστικό κέντρο μπορεί όντως να σας παράσχει μια ακριβή μαστογραφία.

Γαλακτογραφία

Τι είναι η Γαλακτογραφία;

Η Γαλακτογραφία είναι η ακτινογραφική εξέταση του μαστού που αποτυπώνει με εξαιρετική διαύγεια τη δομή και το εσωτερικό των Γαλακτοφόρων αδένων του μαστού.

Σε ποιες περιπτώσεις συστήνεται η Γαλακτογραφία;

Συστήνεται σε περιπτώσεις που για κάποιο λόγο – όπως ανησυχητικές εκκρίσεις από τη θηλή, κ.ά. – ο γιατρός υποψιάζεται κάποια αλλοίωση στο εσωτερικό των γαλακτοφόρων αυλών. Αντίθετα δεν συστήνεται σε γυναίκες:

• με γαλακτώδεις, κίτρινες, πράσινες, μαύρες ή μελανόχρωμες εκκρίσεις. Εκκρίσεις τέτοιου είδους σπάνια αποτελούν λόγο ανησυχίας, ειδικά αν εκκρίνονται από πολλούς διαφορετικούς πόρους του μαστού.
• δίχως παιδιά με εκκρίσεις και στα δύο στήθη – κάτι που συνήθως σχετίζεται με την πρόσληψη κάποιου φαρμάκου ή με δυσλειτουργία της παραγωγής βλεννογόνου στον οργανισμό.

Πώς διαφέρει η Γαλακτογραφία από την αναλογική ή την ψηφιακή μαστογραφία;

Το στήθος αποτελείται από τους γαλακτοφόρους αδένες, συνδετικό ιστό και λίπος. Συγκεκριμένες μορφές μαστικού καρκίνου, όπως το Επί Τόπου Πορογενές Καρκίνωμα (DCIS) προσβάλουν τους γαλακτοφόρους αδένες και τους αγωγούς που συνδέονται με τη θηλή και αναπτύσσουν όγκους στο εσωτερικό του μαστού.

Δυστυχώς τόσο η αναλογική όσο και η ψηφιακή μαστογραφία αδυνατούν να παράσχουν ακριβείς απεικονίσεις του εσωτερικού των γαλακτοφόρων αδένων. Για το σκοπό αυτό διαμορφώθηκε μια νέα ακτινογραφική εξέταση των μαστών, γνωστή ως Γαλακτογραφία (Galactography ή Ductography).

Η Γαλακτογραφία είναι ακτινογραφική εξέταση και λειτουργεί όπως και η μαστογραφία - κατά την εφαρμογή της, ωστόσο, χρησιμοποιείται μια ειδική μη φαρμακευτική ουσία, γνωστή ως σκιαγραφικός παράγοντας ή σκιαγραφικό υλικό (contrast agent, contrast material, contrast medium). Σκιαγραφικός παράγοντας ονομάζεται οποιαδήποτε ουσία χορηγείται στο εσωτερικό του οργανισμού και, λόγω της σύστασής της, απεικονίζεται διαυγέστερα σε μια ακτινογραφία απ’ ότι οι περιβάλλοντες ιστοί του σώματος. Ο σκοπός απλός: η ουσία διοχετεύεται στο υπό εξέταση όργανο του σώματος – εν προκειμένω στο μαστό – και διαχέεται στο εσωτερικό των ιστών, με αποτέλεσμα την ακριβή τους απεικόνιση κατά την ακτινογραφική εξέταση. Ως σκιαγραφικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται διαφόρων ειδών ουσίες, που σπάνια προκαλούν επιπλοκές ή προβλήματα στο μαστό ή στον οργανισμό.

Στη Γαλακτογραφία ο σκιαγραφικός παράγοντας διαχέεται μέσω ενός μικρού καθετήρα στο εσωτερικό των γαλακτοφόρων αυλών και στη συνέχεια λαμβάνει χώρα η ακτινογραφική εξέταση. Η έντυπη ή ψηφιακή απεικόνιση εξετάζεται στη συνέχεια από τον ειδικό μαστολόγο για οποιεσδήποτε ύποπτες ενδείξεις ή αλλοιώσεις.

Πώς διενεργείται η εξέταση της Γαλακτογραφίας;

Η Γαλακτογραφία διενεργείται όπως ακριβώς και η αναλογική ή ψηφιακή μαστογραφία – μόνο που πριν από την εκπομπή της ακτινοβολίας, εισάγεται ο καθετήρας στον ύποπτο πόρο της θηλής που αποβάλει την έκκριση.

Συγκεκριμένα, η εξεταζόμενη κάθεται αναπαυτικά σε επικλινή στάση. Στη συνέχεια ο γιατρός πιέζει ελαφρά τη θηλή για να εξακριβώσει ποιος ακριβώς πόρος αποβάλλει τις εκκρίσεις. Στη συνέχεια, φροντίζει να εισάγει έναν μικρό πλαστικό καθετήρα στον πόρο, διοχετεύοντας στη συνέχεια το σκιαγραφικό παράγοντα. Έπειτα, προχωρά στην ακτινογραφική εξέταση. Η όλη διαδικασία σπάνια διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Πώς να προετοιμαστώ για τη Γαλακτογραφία;

Δεν απαιτείται κάποια ιδιαίτερη προετοιμασία για την εξέταση. Απλά προσέξτε τα παρακάτω:

• Αν όντως έχετε εκκρίσεις από τη θηλή, καλό θα ήταν να μην πιέσετε τη θηλή ώστε να την αφαιρέσετε
• Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή τυχόν λαμβάνετε, για πιθανές αλλεργίες ή άλλα προβλήματα υγείας – για να αποφευχθούν επιπλοκές κατά τη διοχέτευση του σκιαγραφικού παράγοντα – καθώς και την πιθανότητα να είστε έγκυος.
• Μη χρησιμοποιήσετε αποσμητικά για τη μασχάλη σας. Ενδέχεται να αλλοιώσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της Γαλακτογραφίας;

Πλεονεκτήματα

• Η Γαλακτογραφία είναι σε θέση να εντοπίσει μικρούς καρκινικούς και μη όγκους που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με κανένα άλλο τρόπο.
• Η Γαλακτογραφία αποτυπώνει την ακριβή θέση του όγκου καθιστώντας εύκολη τη χειρουργική του αφαίρεση.
• Κανένα ποσοστό ακτινοβολίας δεν παραμένει στο σώμα μετά την εξέταση.
• Δεν προκαλεί ως εξέταση κάποια παρενέργεια.

Κίνδυνοι:

• Η έκθεση του οργανισμού σε ακτινοβολία είναι πάντοτε επιβαρυντική για το σώμα. Ωστόσο, η προηγμένη τεχνολογία των νέων μαστογράφων – που περιλαμβάνει ειδικούς μετρητές και φίλτρα - έχει μειώσει την έκθεση σε επιβλαβή ακτινοβολία στο ελάχιστο δυνατό. Η παράμετρος αυτή σε συνάρτηση με την αξία των προληπτικών μαστογραφιών δεν πρέπει να αποτρέπει μία γυναίκα από την τακτική εξέταση των μαστών της.
• Υπάρχει μια πολύ μικρή πιθανότητα τραυματισμού του γαλακτοφόρου πόρου είτε μέσω του καθετήρα είτε κατά την έκχυση του σκιαγραφικού παράγοντα. Ωστόσο, ο όποιος πιθανός τραυματισμός είναι πάντοτε μικρός και επουλώνεται γρήγορα.
• Υπάρχει, επίσης, πιθανότητα να εισέλθει ο καθετήρας σε λάθος γαλακτοφόρο πόρο. Σε μια τέτοια περίπτωση το μόνο πρόβλημα είναι ότι ενδέχεται να καθυστερήσει κάπως η διάγνωση και, φυσικά, να χρειαστεί και δεύτερη γαλακτογραφία.
• Σπανιότατη περίπτωση αποτελεί η πρόκληση μόλυνσης στο στήθος - ίσως κάποια μορφή μαστίτιδας.
• Η εξεταζόμενη πρέπει πάντοτε να ενημερώνει το γιατρό ή τον ακτινολόγο της αν υπάρχει πιθανότητα να είναι έγκυος, καθώς η ακτινοβολία θα μπορούσε να βλάψει το έμβρυο.

Περιορισμοί:

• Αν κατά την εξέταση δεν υπάρχει έκκριση από τη θηλή, δεν μπορεί να εντοπιστεί ο προβληματικός γαλακτοφόρος πόρος και η εξέταση θα πρέπει να αναβληθεί.
• Ενδέχεται ο ύποπτος γαλακτοφόρος πόρος να είναι εξαιρετικά μικρός και να μην μπορεί να διασταλεί αρκετά για να εισέλθει ο καθετήρας και ο σκιαγραφικός παράγοντας.
• Σε περίπτωση καθετηριασμού λανθασμένου πόρου η διάγνωση δεν μπορεί να ολοκληρωθεί σωστά.
• Υπάρχουν μαστικοί όγκοι που δεν εντοπίζονται στους γαλακτοφόρους αγωγούς και συνεπώς δεν μπορούν να ανιχνευτούν μέσω γαλακτογραφίας.
• Λόγω των όποιων περιορισμών και μειονεκτημάτων, η γαλακτογραφία τείνει να αντικατασταθεί από το υπερηχογράφημα μαστού που είναι σε θέση να εντοπίσει το σχηματισμό μικρών όγκων ακόμα και στο εσωτερικό των αυλών του γαλακτοφόρου αδένα.

Τι ονομάζεται προληπτική μαστογραφία;

Προληπτική ονομάζεται η μαστογραφία που διενεργείται για τη γενική αξιολόγηση του στήθους, δίχως να υπάρχει κάποιο ιδιαίτερος λόγος που να προκαλεί ανησυχία για πιθανή εμφάνιση καρκίνου στο μαστό.

Η προληπτική μαστογραφία έχει αποδειχτεί ανεκτίμητη για την καταπολέμηση του καρκίνου στο μαστό και έχει συμβάλλει τα μέγιστα στη μείωση των ποσοστών θνησιμότητας, καθώς χιλιάδες περιπτώσεις καρκίνου εντοπίζονται κάθε χρόνο σε πρώιμο στάδιο, που είναι εν γένει εύκολα αντιμετωπίσιμες.

Τι ονομάζεται Διαγνωστική Μαστογραφία;

Διαγνωστική μαστογραφία ονομάζεται η μαστογραφία που διενεργείται για την διερεύνηση μιας ανησυχητικής ένδειξης στη φυσιολογία του στήθους. Ανησυχητικές ενδείξεις μπορεί να είναι:

• ένα ασυνήθιστο ψηλαφητό εξόγκωμα στην περιοχή του μαστού ή της μασχάλης·
• εκκρίσεις της θηλής·
• επίμονοι πόνοι στο στήθος·
• ασυνήθιστος ερεθισμός του δέρματος που περιβάλει το στήθος·

Στόχος της διαγνωστικής μαστογραφίας είναι ο εντοπισμός και η κατά το δυνατόν ακριβέστερη απεικόνιση οποιασδήποτε μαστικής αλλοίωσης ή συσσωμάτωσης που ευθύνεται για κάποιες από τις ενοχλητικές ενδείξεις που αναφέρθηκαν. Παράλληλα, μέσω της διαγνωστικής μαστογραφίας, είμαστε σε θέση να εξετάσουμε οπτικά τόσο τη μαστική αλλοίωση όσο και τον περιβάλλοντα ιστό ή άλλα οργανίδια, όπως οι λεμφαδένες της μασχάλης, που συχνά πλήττονται άμεσα σε περίπτωση κακοήθους νεοπλασίας.

Πώς διαφέρει η διαγνωστική από την απλή μαστογραφία;

Κατά τη διενέργεια της διαγνωστικής μαστογραφίας ο μαστός εξετάζεται και από άλλες οπτικές γωνίες παρέχοντας επιπλέον απεικονίσεις, συγκεκριμένα:

• την κεφαλοουριαία απεικόνιση (Craniocaudal [CC], δηλαδή σε κάθετη λήψη),
• και την μεσοπλάγια λοξή (Lateromedial Oblique MLO).

Η διαδικασία είναι απλή και ανώδυνη αλλά διαρκεί περισσότερο από μια απλή μαστογραφία. Αντίστοιχα, χαρακτηρίζεται και από μεγαλύτερο κόστος.

Υπάρχουν άλλες μορφές εξέτασης του εσωτερικού των μαστών;

Φυσικά. Το εσωτερικό του μαστού μπορεί να εξεταστεί επίσης και μέσω:

• Μαγνητικού τομογράφου (Μαγνητική Τομογραφία Μαστού ή Μαγνητική Μαστογραφία)·
• Υπερηχογραφήματος Μαστού·
• Βιοψίας·
• Ελαστογραφίας.